Ma­sen­nus on eli­mis­töä kuor­mit­ta­van stres­sin ai­heut­ta­ma tila, jon­ka puh­ke­a­mi­sel­le ei tois­tai­sek­si ole löy­det­ty yk­sit­täis­tä syy­tä. Se voi koh­da­ta ke­net ta­han­sa ja sii­hen liit­tyy mo­nes­ti mui­ta­kin oi­rei­ta ku­ten ah­dis­tu­nei­suut­ta, pel­ko­ti­lo­ja ja pa­niik­ki­häi­ri­öi­tä.

Ma­sen­nus­lääk­kei­den käyt­tö on li­sään­ty­nyt kah­des­sa vuo­si­kym­me­nes­sä Yh­dys­val­lois­sa 400 ja Eu­roo­pas­sa pe­rä­ti 500 pro­sent­tia.

Yh­dys­val­lois­sa 60–90 pro­sent­tia lää­kä­ri­käyn­neis­tä joh­tuu stres­si­pe­räi­sis­tä oi­reis­ta, joi­hin ma­sen­nus­kin kuu­luu. Kai­kis­ta re­sep­ti­lääk­keis­tä lää­kä­rit kir­joit­ta­vat eni­ten juu­ri ma­sen­nus­lääk­kei­tä.

Ma­sen­nuk­sen lau­kai­see usein jo­kin odot­ta­ma­ton ja ikä­vä elä­män­ti­lan­teen muu­tos: avi­oe­ro, lä­hei­sen kuo­le­ma, sai­raus, työt­tö­myys tai va­ka­va päih­de­on­gel­ma. Ydi­noi­re on pit­kit­ty­nyt ma­sen­tu­nei­suu­den tun­ne.

Ma­sen­nus­ta hoi­de­taan useim­mi­ten mie­li­a­la­lääk­kei­den ja psy­ko­te­ra­pi­an yh­dis­tel­mäl­lä. Eri­lai­sia dep­res­si­o­lääk­kei­tä on ny­kyi­sin Suo­mes­sa käy­tös­sä pa­ri­sen­kym­men­tä, jois­ta jot­kin saat­ta­vat ai­heut­taa pai­non­nou­sua, vat­sa­oi­rei­ta tai sek­si­toi­min­to­jen häi­ri­öi­tä.

Ma­sen­nuk­sen hoi­toon on ke­hit­teil­lä usei­ta­kin lääk­keet­tö­miä, her­mos­ton sää­te­lyyn pe­rus­tu­via me­ne­tel­miä, joi­ta kut­su­taan neu­ro­mo­du­laa­ti­ok­si. Ne ei­vät vält­tä­mät­tä kor­vaa lääk­kei­tä ja psy­ko­te­ra­pi­aa, vaan tu­le­vat nii­den rin­nal­le.

Lue myös: ”Bur­nou­tin par­taal­la löy­sin toi­sen to­del­li­suu­den”

Te­ho­kas vai­ke­aan ma­sen­nuk­seen

Säh­kö­hoi­to (ECT) ja mag­neet­tis­ti­mu­laa­tio (TMS) ovat Suo­mes­sa jo mel­ko laa­jas­ti käy­tös­sä.

Säh­kö­hoi­toa pi­de­tään te­hok­kaim­pa­na hoi­to­muo­to­na vai­ke­as­sa tai psy­koot­ti­ses­sa dep­res­si­os­sa ja sil­loin, kun lää­ke­hoi­to ei te­hoa tai on ole­mas­sa it­se­mur­ha­vaa­ra. Säh­kö­hoi­to an­ne­taan nu­ku­tuk­ses­sa.

TMS:ssä tar­koin va­lit­tu­ja ai­vo­a­lu­ei­ta sti­mu­loi­daan mag­neet­ti­sil­mu­kan avul­la.

Ta­sa­vir­tas­ti­mu­laa­ti­os­sa (tDCS) ai­voi­hin koh­dis­te­taan heik­koa säh­kö­vir­taa pää­hän kiin­ni­tet­tä­vien elekt­ro­dien avul­la. Ma­sen­nuk­ses­ta kär­si­vät po­ti­laat voi­vat to­teut­taa hoi­toa it­se ko­to­na heil­le lai­nat­ta­vien lait­tei­den avul­la.

Ma­geet­ti­kon­vul­si­os­sa (MST) po­ti­laal­le ai­heu­te­taan pe­rin­tei­sen säh­kö­hoi­don ta­paan mie­li­a­laa nor­ma­li­soi­va epi­lep­ti­nen koh­taus, mut­ta alu­eel­li­ses­ti ra­jat­tu­na. Mag­neet­ti­kon­vul­si­o­hoi­to on vas­ta ko­kei­lu­vai­hees­sa ei­kä sitä vie­lä käy­te­tä Suo­mes­sa.

Ko­kei­lu­vai­hees­sa

Sy­vä­ai­vos­ti­mu­laa­tio (DBS) on ko­kei­lu­vai­hees­sa Tam­pe­reen yli­o­pis­tol­li­ses­sa kes­kus­sai­raa­las­sa (TAYS) vai­ke­aa ma­sen­nus­ta 10–15 vuot­ta sai­ras­ta­neil­la.

Sy­vä­ai­vos­ti­mu­laa­tio on tar­koi­tet­tu sel­lai­sen vai­ke­an ma­sen­nuk­sen hoi­toon, jo­hon muut hoi­to­me­ne­tel­mät ei­vät te­hoa. Se on hy­väk­syt­ty pak­ko-oi­rei­sen häi­ri­ön hoi­dok­si. Me­ne­tel­mäs­sä kal­loon po­ra­taan rei­ät, joi­den kaut­ta ai­voi­hin ase­te­taan elekt­ro­dit.

Epi­du­raa­lis­ti­mu­laa­ti­o­ta on käy­tet­ty kroo­ni­sen ki­vun hoi­dos­sa, mut­ta sitä so­vel­le­taan nyt myös ma­sen­nuk­seen Suo­men ul­ko­puo­lel­la, muun mu­as­sa Rans­kas­sa.

Me­ne­tel­mäs­sä po­ti­laa­seen asen­ne­taan neu­ro­ki­rur­gi­ses­sa leik­kauk­ses­sa epi­du­raa­lis­ti­mu­laat­to­ri, joka sti­mu­loi ai­vo­jen pin­ta­ker­ros­ta sa­mal­la ta­val­la kuin DBS sti­mu­loi ai­vo­jen sy­viä alu­ei­ta.

Lue myös:

Kun muut ih­mi­set ah­dis­ta­vat - täl­lai­nen on so­si­aa­lis­ten ti­lan­tei­den pel­ko

Työ­hy­vin­voin­nil­la yh­teys ma­sen­nuk­seen – Voi­daan­ko työ­yh­tei­sös­sä­si hy­vin?

Ma­sen­nus vie ha­lut – ”On tur­ha tul­la suo­raan sek­su­aa­li­te­ra­pi­aan”