1

Mikä on pso­ri­a­sis?

Pso­ri­a­sis on tu­leh­duk­sel­li­nen iho- ja/tai ni­ve­loi­rei­ta ai­heut­ta­va kroo­ni­nen sai­raus. Kyse on ei ole vain läis­käs­tä ihos­sa, sil­lä tu­leh­dus vai­kut­taa koko ke­hos­sa sil­loin, kun sai­raus on kes­ki­vai­kea tai vai­kea.

Pso­ri­a­sis al­tis­taa useil­le lii­tän­näis­sai­rauk­sil­le ku­ten mm. sy­dän- ja ve­ri­suo­ni­sai­rauk­sil­le, di­a­be­tek­sel­le ja tu­leh­duk­sel­li­sil­le suo­lis­to­sai­rauk­sil­le.

2

Mikä ai­heut­taa tau­din puh­ke­a­mi­sen?

Tar­vi­taan pe­rin­nöl­li­nen alt­tius, joka voi siir­tyä jopa muu­ta­man su­ku­pol­ven yli. Pso­ri­a­sis ei tar­tu. Puh­ke­a­mis­ta ede­saut­ta­vat eli­mis­tön tu­leh­duk­set vaik­ka­pa ham­pais­sa tai nie­lus­sa. Myös stres­si, run­sas al­ko­ho­lin käyt­tö, tu­pa­koin­ti ja yli­pai­no li­sää­vät ris­kiä tau­din ak­ti­voi­tu­mi­seen. Ne myös saat­ta­vat pa­hen­taa jo puh­jen­neen tau­din oi­rei­ta.

3

Kuin­ka di­ag­noo­si teh­dään?

Iho­tau­ti­lää­kä­ri tun­nis­taa tau­din sil­mä­mää­räi­ses­ti. Ei ole ole­mas­sa tiet­tyä la­bo­ra­to­ri­o­tes­tiä, mut­ta jos­kus ihos­ta ote­taan ko­e­pa­la di­ag­noo­sin var­mis­ta­mi­sek­si. Lää­kä­riin kan­nat­taa men­nä, jos oi­reet ovat kes­tä­neet yli puo­li vuot­ta tai ti­lan­ne ei hel­po­tu voi­tei­den käy­tös­tä huo­li­mat­ta. Usein ku­ti­na on syy ha­keu­tua lää­kä­riin.

Ni­velp­so­ri­a­sik­sen di­ag­no­soin­nis­sa aut­taa reu­ma­lää­kä­ri. Yleen­sä ni­ve­loi­reet al­ka­vat vas­ta vuo­sia iho-oi­rei­den il­maan­tu­mi­sen jäl­keen, mut­ta ai­na näin ei ole.

4

Mit­kä ovat tyy­pil­li­set oi­reet?

Ihol­le il­maan­tuu tark­ka­ra­jai­sia, pu­noit­ta­via, hil­sei­le­viä ja pak­suun­tu­nei­ta läis­kiä. Tyy­pil­li­siä paik­ko­ja ovat kyy­när­päät, pol­vet ja hius­poh­ja.

Ni­velp­so­ri­a­sik­ses­sa oi­rei­na ovat jäyk­kyys ja lii­ke­ar­kuus eri­tyi­ses­ti aa­mui­sin sekä ni­vel­ten tur­vo­tus ja kuu­mo­tus. Ni­vel­tu­leh­duk­seen voi liit­tyä sor­mien ja var­pai­den mak­ka­ra­mai­sia tur­vo­tuk­sia ja kyn­si­muu­tok­sia.

Pso­ri­a­sik­seen saat­taa myös liit­tyä kroo­nis­ta vä­sy­mys­tä. Oi­reet ovat yleen­sä tal­vel­la han­ka­lam­pia kuin ke­säl­lä. Tyy­pil­lis­tä on myös oi­rei­den esiin­ty­mi­sen aal­to­mai­suus. Vä­lil­lä voi ol­la pit­ki­ä­kin vä­hä­oi­rei­sia jak­so­ja.

5

Mil­lai­sia eri il­me­ne­mis­muo­to­ja ihop­so­ri­a­sik­sel­la on?

Ylei­sin on läis­käp­so­ri­a­sis, jos­sa ihol­la on eri­ko­koi­sia pak­suun­tu­nei­ta, hil­sei­le­viä läis­kiä.

Tai­vep­so­ri­a­sis esiin­tyy na­vas­sa, rin­to­jen al­la, ni­vu­sis­sa ja esi­mer­kik­si pa­ka­ra­va­os­sa. Läis­kä on ohut ja hil­see­tön, ja voi myös ol­la kos­tea.

Pi­sa­rap­so­ri­a­sik­ses­sa koko var­ta­lol­le tu­lee pie­niä al­le sen­tin läis­kiä ikään kuin ro­kos­sa. Mär­kä­rak­ku­lai­nen muo­to ai­heut­taa ihowl­le, eri­tyi­ses­ti käm­me­niin ja jal­ka­poh­jiin, pie­niä, kel­ler­tä­viä rak­ku­loi­ta.

6

Mi­ten pso­ri­a­sis­ta hoi­de­taan?

Hoi­to­muo­don va­lin­taan vai­kut­taa pso­ri­a­sik­sen vai­keu­sas­te: lie­vä, kes­ki­vai­kea tai vai­kea. Hoi­dos­sa huo­mi­oi­daan elä­män­ti­lan­ne ja se, kuin­ka hyvä mah­dol­li­suus po­ti­laal­la on to­teut­taa hoi­toa.

Lie­väs­sä pso­ri­a­sik­ses­sa riit­tää pai­kal­lis­hoi­to pe­rus- ja kor­ti­so­ni­voi­teil­la. Pe­rus­voi­teil­la tor­ju­taan ihon oi­rei­ta yl­lä­pi­tä­vää kui­vuut­ta ja hel­po­te­taan ku­ti­naa ja ihon ar­kuut­ta.

Jos pai­kal­lis­hoi­to ei rii­tä tai ihot­tu­maa on laa­jal­ti, lää­kä­ri voi mää­rä­tä va­lo­hoi­toa. Va­lo­hoi­toa saa niin va­lo­hoi­to­lait­teis­ta kuin au­rin­gos­ta. Au­rin­gon­va­los­ta saa­ta­van hyö­dyn te­hos­ta­mi­sek­si tu­lee hil­se kuo­ria ihol­ta sa­li­syy­li­val­mis­teil­la tai ras­vai­sil­la pe­rus­voi­teil­la. Pso­ri­a­sis­liit­to jär­jes­tää au­rin­ko­pai­not­tei­sia so­peu­tu­mis­val­men­nuk­sia, joi­den pää­jak­so pi­de­tään Ka­na­ri­al­la. Kurs­seil­le voi­vat ha­kea yli 18-vuo­ti­aat pso­ri­aa­ti­kot.

Kes­ki­vai­ke­aa tai vai­ke­aa muo­toa sai­ras­ta­vil­le voi­daan mää­rä­tä myös tab­let­ti- tai pis­tos­hoi­to­ja. En­si­si­jai­nen si­säi­nen lää­ke (tu­leh­dus­ki­pu­lääk­kei­den jäl­keen) on me­tot­rek­saat­ti.

Bi­o­lo­gi­sis­sa lääk­keis­sä käy­te­tään elä­viä so­lu­ja. Nii­tä käy­te­tään, jos ta­val­li­set lääk­keet ei­vät te­hoa toi­vo­tul­la ta­val­la. Pso­ri­a­sik­sen hoi­dos­sa käy­te­tyt bi­o­lo­gi­set lääk­keet ovat lä­hes kaik­ki it­se pis­tet­tä­viä val­mis­tei­ta.

Suo­ma­lai­sen Lää­kä­ri­seu­ra Duo­de­ci­min jul­kai­se­ma Käy­pä hoi­to -suo­si­tus oh­jaa pso­ri­a­sik­sen hoi­toa.

7

Mil­lais­ta on ni­velp­so­ri­a­sik­sen hoi­to?

Hoi­don ta­voit­tei­na ovat ni­vel­tu­leh­duk­sen rau­hoit­tu­mi­nen ja työ- ja toi­min­ta­ky­vyn yl­lä­pi­tä­mi­nen. Ni­velp­so­ri­a­sis­ta hoi­de­taan tu­leh­dus­ki­pu- ja reu­ma­lääk­keil­lä, jois­ta uu­sim­pia ovat bi­o­lo­gi­set lääk­keet. Tu­leh­tu­nei­ta jän­tei­tä ja ni­ve­liä voi­daan rau­hoit­taa myös kor­ti­so­ni­pis­tok­sil­la. Lii­kun­ta aut­taa ki­puun ja jäyk­kyy­teen. Ni­ve­lil­le lii­ke on lää­ket­tä. 

Asi­an­tun­ti­ja­na pso­ri­a­sis­lii­ton kun­tou­tus­suun­nit­te­li­ja, sai­raan­hoi­ta­ja Kris­tii­na Rau­tio. Läh­de: Pso­ri­a­sis kos­ket­taa pin­taa sy­vem­mäl­tä, Pso­ri­a­sis­lii­ton jul­kai­su.